오늘의 주제는 여전히 많은 사람들을 괴롭히고 있는 간암과 그 중 하나의 치료법인 중입자선 치료에 대해서입니다.간암은 연간 약 2.6만 명의 목숨을 앗아가는 난치병으로 이를 치료하기 위한 방법으로 수술, 라디오파소작술(RFA), 간동맥화학색전요법(TACE) 등이 일반적으로 이용되고 있습니다.그런데 B형이나 C형 간염 그리고 최근에 많이 나타나는 비알코올성 지방간 질환 같은 배경 질환이 있는 증례에서는 한 번 치료해도 새로운 병변이 속속 나타난다는 특징이 있습니다.
그래서 이러한 암 치료의 새로운 가능성으로 주목받고 있는 것이 중입자선 치료입니다.이 치료법은 암세포의 DNA를 직접 파괴함으로써 세포를 사멸시키는 작용을 하며, 그 정확도와 효과가 주목받고 있습니다.특히 다른 치료법으로 효과를 볼 수 없는 난치성 간암에 대한 유력한 선택지로 그 존재감을 더하고 있습니다.
하지만 중입자선 치료에도 한계가 있습니다.예를 들어 간 기능이 현저하게 저하되어 있는 경우나 암이 전신으로 전이되어 있는 경우 등은 적응하지 못합니다.또한 치료비가 비싸기 때문에 환자의 경제 상황에 따라 선택지에서 벗어날 수 있습니다.
그래도 암 치료의 새로운 가능성으로 중입자선 치료는 크게 기대되고 있습니다.그 정확도와 효과, 그리고 간 기능을 유지하면서 치료가 가능하다는 점에서는 다른 치료법에는 없는 강점을 가지고 있습니다.
우리는 의료의 진보와 과학기술의 발전으로 간암이라는 난치병과 싸우기 위한 새로운 길이 열리고 있음을 강하게 느낍니다.중입자선 치료에 대한 추가 연구와 개발을 통해 미래에는 더 많은 간암 환자가 구제되기를 바랍니다.
간암과 방사선 치료
지금까지와는 다른 간암 치료법, 즉 방사선 치료에 대해 이야기하겠습니다.간암에 대한 방사선 치료의 역사는 새롭고 핀포인트 조사라고 불리는 고정밀 X선 치료나 양성자선 치료, 중입자선(탄소선) 치료 등의 입자선 치료가 등장함으로써 현실적인 선택지가 되었습니다.
이들 치료법은 기존 치료법에 비해 증례수는 적지만 간암에 대해서는 2년간 90% 정도의 암 진행을 억제하는 탁월한 효과가 확인되고 있습니다.수술이 어려운 이유가 있거나 주요 혈관에 가깝거나 종양이 커서 라디오파 소작술(RFA)이 어려운 경우에는 방사선 치료가 좋은 선택지가 됩니다.
현재 일본방사선종양학회의 통일 치료 방침에 따라 간암, 간내 담관암, 전이성 간종양에 대해 방사선 치료 적용이 정해져 있습니다.
간암은 그 치료에 어려움을 수반하는 난치병으로 새로운 치료법 개발과 그 효과가 기대되고 있습니다.방사선 치료는 그 하나의 가능성을 보여줍니다.기술의 진보와 함께 더 많은 환자들이 이 치료법을 선택하고 좋은 결과를 얻을 수 있기를 바랍니다.또한 우리는 이러한 새로운 치료법에 대해 항상 최신 정보를 제공하고 환자 여러분이 적절한 치료 선택을 할 수 있도록 지원을 제공합니다.
간암과 중입자선 치료
간암은 그 난치성 때문에 많은 환자와 의료진을 괴롭히고 있습니다.그러나 그 치료법 중 하나로 중입자선 치료가 주목받고 있습니다.일본 QST에서는 1995년부터 임상시험을 시작하여 현재까지 500례 이상의 치료를 실시해 왔습니다.
중입자선 치료의 적응은 간 장애도가 중등도 이하(Child-Pugh 9점 이하)이고 치료가 필요한 병소가 3개 이하인 증례로 한정되어 있습니다.과거의 증례에 근거하면 2년 동안 90~95% 정도의 국소 제어율을 얻을 수 있다는 놀라운 결과가 나왔습니다.
부작용에 대해서는 피부장애 3례, 흉수저류 1례가 초기에 인정되었을 뿐 그 이후 심각한 장애는 보고되지 않았습니다.치료 후 6개월 시점에서 간 장애도를 나타내는 Child-Pugh 점수가 1점 상승한 것은 22%, 2점 상승한 것은 5%에 그쳤습니다.또한 고정밀 X선 치료에서 문제가 되는 방사선 유발 간질환(RILD)은 일절 인정되지 않습니다.
이러한 결과를 통해 간세포암에 대한 중입자선 치료는 매우 안전하며 그 효과도 다른 국소 요법과 비교하여 손색이 없음을 알 수 있습니다.
우리는 간암이라는 난치병에 대한 새로운 치료법으로 중입자선 치료의 가능성을 믿고 있습니다.그 높은 안전성과 효과는 향후 치료법 개발에 큰 희망을 주고 있습니다.최신 의료 기술과 정보를 계속 제공함으로써 우리는 간암 환자의 치료와 삶의 질 향상에 기여하고자 합니다.
간내 담관암과 중입자선 치료
간내담관암에 대해서 말씀드리겠습니다.간내 담관암은 비교적 드문 암이며 치료법의 선택지도 한정되어 있습니다.그 중 하나의 가능성으로 주목받고 있는 것이 중입자선 치료입니다.
안타깝게도 QST에서는 간내 담관암에 대한 중입자선 치료 실적이 아직 부족하기 때문에 구체적인 성적을 제시하기 어려운 상활입니다..하지만 간암 치료 경험을 통해 얻은 안전성 데이터를 바탕으로 수술이 어려운 간내 담관암 증례에 대해서도 중입자선 치료 적응이 있다고 QST에서는 생각합니다.
또한 같은 입자선 치료의 일종인 양성자선 치료에 대해서는 2년에 90%, 3년에 70%라는 높은 국소 제어율이 보고되었습니다.이러한 데이터를 통해 중입자선 치료에서도 동등한 성적을 얻을 수 있을 것으로 기대하고 있습니다.
QST에서는 간내 담관암이라는 난치병에 대한 새로운 치료법으로 중입자선 치료의 가능성을 계속 추구하고 있습니다.그 안전성과 효과는 향후 치료법 개발에 큰 희망을 주고 있습니다.
간내 담관암에 대한 투쟁은 아직 계속되지만, 새로운 치료법의 개발과 그 적용으로 밝은 미래가 열릴 것으로 믿습니다.
간 전이와 중입자선 치료
다른 장기에서 간으로 전이된 암, 이른바 간 전이에 대한 중입자선 치료에 대해서 알아보겠습니다.간 전이는 많은 환자들에게 치료가 어려운 상황을 초래하지만, 중입자선 치료는 그 하나의 해결책으로 주목받고 있습니다.
QST에서는 다른 장기에서 간으로의 전이가 3개 이하이고 간 이외에 진행된 병변이 없거나 적은 경우에 중입자선 치료를 적응으로 하고 있습니다.간암과 마찬가지로 수술이나 라디오파 소작술(RFA)이 적응하지 못하는 증례에는 중입자선 치료가 좋은 선택지가 된다고 생각합니다.
특히 대장암에서 간 전이 치료 결과를 보면 2년 동안 약 80%의 국소 제어율을 얻을 수 있다는 좋은 성적을 보이고 있습니다.또 유해현상에 대해서는 일시적으로 심한 담관협착을 보인 2례가 있었지만, 각각의 증상을 경감하는 치료를 하면서 경과를 관찰하고 개선했기 때문에 기본적으로는 안전하게 치료하는 것이 가능하다고 생각합니다.
간 전이는 그 치료에 어려움을 수반하는 경우가 많지만, 중입자선 치료는 그 하나의 가능성을 보여줍니다.그 뛰어난 국소 제어 능력과 안전성은 향후 치료법 개발에 큰 희망을 주고 있습니다.QST는 최신 의료 기술과 정보를 계속 제공함으로써 간 전이 환자의 치료와 삶의 질 향상에 기여하고자 합니다.
마지막으로
중입자선 치료는 수술이나 라디오파 소작술(RFA)이 어려워 치료 선택지가 제한된 환자에게 새로운 희망을 줄 수 있습니다.특히 병소가 다발하지 않은 경우에는 양호한 국소 제어를 가져올 수 있는 치료법입니다.
간암처럼 반복 치료가 필요한 질환의 경우 중입자선 치료는 간 기능을 온존한다는 관점에서도 유용한 치료법이 될 수 있습니다.치료법의 선택은 환자 개개인의 상황에 따라 다르지만, 중입자선 치료는 그 하나의 선택지로 고려할 만합니다.