식도암은 그 치료가 어렵다고 여겨지는 암 중 하나이지만, 최근 의료 기술의 진보로 새로운 치료법이 개발되고 있습니다.그중에 하나가 식도암 중입자선 치료입니다.
QST에서는 식도암에 대한 중입자선 치료를 점막하층침윤식도암(스테이지I)의 근치조사로서 선진의료의 일환으로 실시하고 있습니다.이것은 조기 식도암에 대해 암세포를 직접 파괴함으로써 암의 진행을 막는 치료법입니다.
중입자선 치료는 그 높은 치료 효과와 부작용이 적기 때문에 주목받고 있습니다.특히 식도암은 그 위치와 주위의 중요한 장기에 미치는 영향을 고려하면 정밀한 치료가 요구됩니다.그 점, 중입자선 치료는, 암세포에 대한 조사를 고정밀도로 제어하는 것이 가능해, 주위의 정상적인 조직에의 영향을 최소화할 수 있습니다.
식도암 중입자선 치료는 그 특성을 살려 조기 식도암에 대한 효과적인 치료법으로 주목받고 있습니다.조기 발견, 조기 치료가 중요한 암 치료에서 식도암 중입자선 치료는 새로운 희망을 불러일으키고 있습니다.
그러나 식도암 중입자선 치료는 그 효과를 최대한 발휘하기 위해서는 적절한 진단과 치료 계획이 필요합니다.따라서 치료를 받기 전에는 반드시 전문의사와 충분히 상의하여 자신의 상태와 치료법에 대해 이해를 높이는 것이 중요합니다.
점막하층침윤식도암(스테이지-I)으로의 혁신적인 중입자선 치료
최근 내시경 검사의 진단 기술 진보로 조기 식도암의 진단율이 높아지고 있습니다.특히 점막하층에 침윤하는 식도암(StageI)은 림프절 전이의 위험이 높아 내시경적 절제 등의 국소 치료만으로는 한계가 있습니다.그래서 주목을 받고 있는 것이 식도암 중입자선 치료입니다.
QST에서는 2008년부터 이 스테이지의 식도암에 대해 항암제를 병용하지 않는 중입자선 치료 단독으로 근치 치료를 실시하고 있습니다.중입자선 치료는 방사선 치료의 하나로, X선에 비해 높은 선량 집중성과 살종양 효과를 가지는 것이 특징입니다.이를 통해 부작용을 최소화하면서 높은 치료 효과를 얻을 수 있습니다.
치료 시작 초기에는, 선량을 서서히 증가시키면서 부작용의 발생을 확인해, 현재는 50.4 Gy(RBE)/12회로 치료를 실시하고 있습니다.2008년부터 2015년까지 30례의 5년 생존율은 80.0%로 수술과 비교해도 손색이 없습니다.
부작용에 대해서는 급성기 식도염이 나타나지만 심각한 심장이나 폐 합병증은 확인되지 않아 수술이나 화학방사선요법과 비교했을 때 부작용 발생률이 적은 치료법으로 여겨집니다.
식도암 적응에 대해서
1. 암인 것을, 생검을 통해 진단받은 것이 필요합니다.MRI나 CT/PET 등 이미지만으로 진단을 하는 것은 적응이 되지 않습니다.
2. 암의 깊이가 점막하층에 머무르는 병변(T1b)이며, 림프절이나 다른 장기로의 전이를 되지하지 않는 식도암이 대상입니다.
위와 같이 생검되지 않은 경우나 전이가이 있는 경우. 또한 중한 합병증 등 치료에 지장이 있는 전신상태인 경우나 의사가 치료 곤란하다고 판단하는 경우에도 적응이 되지 않을 수 있습니다.
식도암 중입자선 치료의 장점과 기대
식도암 치료법으로 주목받고 있는 중입자선 치료.그 최대의 이점은 높은 치료 효과와 낮은 부작용 발현율을 양립할 수 있다는 점에 있습니다.
중입자선 치료의 특징은 종양에 대해 높은 선량을 집중적으로 조사할 수 있다는 것입니다.이것에 의해, 종양 세포를 효율적으로 파괴하는 것이 가능해져, 치료 효과의 향상을 기대할 수 있습니다.또한, 건강한 조직에 미치는 영향을 최소화할 수 있기 때문에 부작용 발병률을 낮게 유지할 수 있습니다.
식도암 중입자선 치료는 그 높은 치료효과와 낮은 부작용 발현율로 환자의 삶의 질 유지와 향상에 기여합니다.식도암 진단을 받은 분들에게 치료는 삶의 질을 유지하면서 장기 생존을 위한 중요한 선택지가 됩니다.
또한 식도암 중입자선 치료는 다른 치료법과 결합하여 더 높은 치료 효과를 기대할 수 있습니다.예를 들어, 수술이나 화학 요법과의 병용 등을 생각할 수 있습니다.
게다가 식도암 중입자선 치료는 수술이 어려운 노인이나 다른 질환을 가진 환자에게도 적용 가능한 치료법이라는 장점도 있습니다.이 환자들에게 중입자선 치료는 새로운 희망을 가져다 줍니다.
식도암 중입자선 치료의 이점을 이해하고 전문의와 충분히 논의하여 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.QST에서는 환자 개개인의 상태와 요구에 맞는 최적의 치료를 제공하는 것을 목표로 하고 있습니다.
식도암 중입자선 치료와 부작용에 대한 이해
식도암 중입자선 치료는 그 높은 치료 효과와 부작용이 적기 때문에 주목받고 있습니다.그러나 모든 의료 처치와 마찬가지로 중입자선 치료에도 부작용이 존재합니다.그 이해와 적절한 대처는 치료 성공을 위해 중요한 요소가 됩니다.
중입자선 치료의 가장 전형적인 부작용은 식도염으로, 이것은 조사 기간 중부터 출현합니다.식도염은 연하 시 통증으로 나타나며 최악의 경우 식사 섭취가 어려울 수도 있습니다.통증은 치료 종료 후부터 2주간이 정점이 되고, 그 후에는 서서히 경쾌해집니다.이 기간 동안 필요에 따라 링거 치료를 실시합니다.
또한 식도 천공과 폐렴, 흉수, 심낭수 저류, 갑상선 기능 저하증 등의 심각한 부작용이 보고되고 있습니다.그러나 이러한 부작용은 극히 드물고, QST에서의 식도암 중입자선 치료 경험상 심각한 합병증은 발생하지 않았습니다.
식도암 중입자선 치료는 그 유효성과 안전성 때문에 식도암의 새로운 치료 선택지로 주목받고 있습니다.그러나 치료를 받기 전에는 반드시 전문의사와 충분히 상의하여 자신의 상태와 치료법에 대해 이해를 높이는 것이 중요합니다.
식도암 중입자선 치료 절차
선량 분포 소개
다음이 QST에서 실제로 치료를 받은 환자의 선량 분포입니다.12 회 조사에서는 1 일 1 방향씩 전후 2 방향에서 조사합니다.
사례 소개
다음이 심달도 T1b 식도암에 대한 중입자선 치료 전 환자의 내시경 이미지입니다.
중입자선 치료를 실시하여 내시경 상 암은 소실되었습니다.
